Trastorno del sueño, una condición que resta bienestar

Uno de cada 3 adultos presenta dificultades para conciliar el sueño, un trastorno que interviene en los procesos oxidativos e inflamatorios.

El insomnio es una dificultad que expresa el organismo al no lograr un sueño reparador, esta alteración puede tener variaciones en su origen y también dominio sobre el desempeño cotidiano. Altos porcentajes hablan de modificaciones motivadas por causas psiquiátricas como la depresión, la ansiedad y/ó el estimulo de algún medicamento para el tratamiento psiquiátrico, mientras que las enfermedades médicas y trastornos del sueño por otras causas también tienen implicación sobre el buen dormir. Dentro de las enfermedades neurológicas que pueden ocasionar insomnio son las cefaleas nocturnas (cefalea en racimos, hemicránea paroxística crónica y la cefalea hípnica).

Principales factores que desencadenan el insomnio secundario:

• Trastornos afectivos
• Trastornos del humor
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Epoc (afección pulmonar obstructiva crónica)
• Saos (síndrome de apnea obstructiva del sueño)
• Asma
• Enfermedad cardiovascular
• Úlcera péptica
• Reflujo gastroesofágico
• Insuficiencia renal
• Hipertiroidismo
• Embarazo
• Menstruación
• Menopausia
• Disfunción adrenal (glándulas dejan de producir hormonas)
• Enfermedad de Parkinson
• Demencia
• Dolor crónico
• Alergia alimenticia

Si este trastorno se expresa por menos de una semana, se le denomina insomnio transitorio o de corta duración, si persiste de una a tres semanas además de dolor, estrés, duelo,ruido, viaje transoceánico, etc. se le distingue como agudo, y si continúa por más de un mes, es crónico. Para el tratamiento del insomnio en el campo psiquiátrico algunos medicamentos operan como receptores para promover el sueño, los hipnóticos, las benzodiacepinas y las no benzodiacepinas. Entre los más conocidos se encuentran el Zolpidem, de rápida acción y con una duración de una a cinco horas, Zopiclona y Zaleplon, con una duración de 1 hora como máximo. Es importante tener en cuenta que los hipnópticos benzodiacepínicos poseen un alto efecto sedante y dependencia farmacológica, deben ser prescritos por el médico tratante para un corto lapso de cuatro semanas.

En el tratamiento conductual del insomnio se pueden aplicar terapias de relajación, de estimulo control, de restricción de sueño ó cognitiva, expresando efectividad solas ó en combinación con la farmacología. El tratamiento psicológico o psiquiatra debe ir acompañado por ansiolíticos y antidepresivos, que a su vez tienen efecto inductor del sueño. La disminución en las horas de sueño, aumenta la presión del mismo, un factor cronobiológico que ayuda en la programación y la conciliación del sueño en las horas ajustadas.

El estudio del sueño, conocido como polisomnografía, es un monitoreo de ondas que evalúan los niveles de oxigeno en el cerebro, la frecuencia cardíaca y respiratoria, así como los movimientos de los ojos y las piernas. Éste estudio no sólo aprueba trastornos del sueño, también se utiliza para iniciar un plan de tratamiento, donde se ejecuta la medición sobre los niveles de melatonina y cortisol.

En pacientes con biopolímeros, el insomnio no sólo representa un síntoma más de la causa médica, también expresa las alteraciones psiquiátricas como la ansiedad y la depresión, elementos que intervienen en el desarrollo y bienestar cotidiano, actualmente existen alternativas para el tratamiento de esta molestia que afecta la salud física y mental.